Smijem li prelomiti tabletu?

Dr pharm. Bojana Pupović Savić

Lomljenje tableta ne treba olako shvatiti jer nosi određene rizike. Ne mogu sve tablete da se lome, jer u zavisnosti od vrste lijeka i njegovog oblika postoji rizik da se izmijeni njegovo dejstvo, da se ispolje neželjene reakcije ili toksičnost.

Prije svega, ne treba lomiti najveći dio film tableta i tablete sa produženim oslobađanjem aktivne supstance. Filmovane tablete su obložene s razlogom, najčešće da bi se spriječilo rastvaranje i dejstvo lijeka u želucu, kao i da bi se zaštitila sluzokoža želuca od agresivnih materija iz lijeka. Različite obloge na čvrstim lijekovima mogu da maskiraju neprijatan ukus i miris, povećavaju stabilnost aktivne supstance, daju mogućnost postepenog oslobađanja aktivne supstance, selektivnost isporuke lijeka na ciljna mjesta, smanjuju iritaciju sluznice crijeva, itd. Lomljenjem takvih lijekova narušio bi se omotač, a samim tim i njegova specifična namjena. Takođe, kod prepolovljene tablete sa produženim oslobađanjem aktivne supstance, cjelokupna doza, koja bi se inače postepeno oslobađala tokom npr. 8h, oslobađa se odjednom što može izazvati neželjeni efekat.

Tableta smije da se dijeli samo ako je to naglašeno u uputstvu za upotrebu lijeka. Obično su to tablete koje već imaju utisnutu liniju, mada postojanje linije nije siguran znak da se ta tableta smije dijeliti na pola. Najbolje je dijeliti samo one lijekove gdje je to jasno naznačeno u uputstvu za lijek, ili ako pacijenti dobiju takav savjet od ljekara ili farmaceuta.

Najčešći razlozi dijeljenja tableta su deficit lijeka na tržištu i ušteda. Pacijentima koji se opredijele za ovaj način uštede ili već lome tablete kako bi postigli propisanu dozu, treba preporučiti da sve tablete slome odmah po nabavljanju, kako se ne bi desilo da greškom popiju dvostruko ili četvorostruko veću dozu. Zbog svega prethodno navedenog, veoma je važno da se konsultuje sa svojim farmaceutom prije nego što odluči da lomi tabletu.